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摘要: 近年来,45岁以下急性心肌梗死发病率有所升高,占全部急性心肌梗死患者的16%。

上周,一个家长的发言引起许多人的共鸣。一个家长在一篇谈家庭辅导的文章下留言:“陪儿子写作业到五年级,然后心梗住院了,做了两个支架,想来想去命重要,作业什么的就随其自然吧。”一个五年级学生的家长,想来最大也才三十多岁,如此年轻却已经做了心脏支架,何其酸楚。

直击本月心梗案例

心梗,也就是急性心肌梗死,和许多老年病一样,原本是老年人多发病,也是致死率占比极高的一种病症,根据数据统计,青年人急性心肌梗死发病率占全部冠心病病人总数的3%~10%。

随着生活、工作节奏的加快、环境变化等原因,现在越来越多五十岁以下的中青年也开始接触心梗的阴霾。近年来,45岁以下急性心肌梗死发病率有所升高,占全部急性心肌梗死患者的16%。


心梗病因

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下:

1
过劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死
2
激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3
暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4
寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5
便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。
6
吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。



心梗征兆

现在心肌梗死年轻化,和以上原因脱不开关系。随着智能手机、电脑的应用越来越广泛,许多“夜猫族”彻夜不眠消耗着自己的生命;随着生活压力越来越大,吸烟、暴食甚至寻求成瘾药物来解压的人越来越多。

看看以下心梗的征兆或诱因,你的身体向你发出黄牌警告了吗?


1

心绞痛

心绞痛最典型的症状为阵发性,也就是突然发生的胸闷、憋气、胸痛。出现在胸骨后方,可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生偏离,出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。


2

发作诱因

通常心绞痛的发作有一定诱因,如过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等诱因。因为身体在剧烈运动的时候,全身需血量增加,而冠状动脉狭窄不能满足供血的需求,于是出现了相对的缺血,就可能发生心绞痛。


3

发作时间长短

心绞痛的发作往往是阵发性的,大多数人可能三五分钟就过去了,一次心绞痛的发作,一般不超过20分钟,由于心脏缺血所导致的疼痛或不适的感觉,超过20分钟就会发生心肌梗死。如果持续不缓解的胸痛,应警惕心肌梗死的发生。


4

突然的心慌憋闷

出现了以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势时,也需即刻就医。


5

与劳累有关的其他部位疼痛

躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联,有可能出现在上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等,也要加以重视。此外,若突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常等问题时,又不能用其他疾病或原因解释时,也要高度警惕心肌梗死来袭。


作为一个追求健康体魄的年轻人,平时生活要有规律,早睡早起,避免熬夜工作,避免精神紧张、大喜大悲,保持心态平和,更要保持每周三至五次的有氧运动,合理饮食、控制体重。另外,强调戒烟,定期体检,如此,在保证高品质的生活的同时,能有效防范年轻人心肌梗死的发生。

本文由健康南山综合编辑。

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